Farmaci da banco

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    Indicazioni terapeutiche
    Fluimucil Gola Spray si usa nel trattamento sintomatico di stati irritativo-infiammatori anche associati a dolore del cavo orofaringeo (ad es. gengiviti, stomatiti, faringiti), anche in conseguenza di terapia dentaria conservativa o estrattiva.

    Posologia e Modalità d'uso
    Fluimucil Gola Spray si usa secondo le seguenti modalità: 2 spruzzi 2-3 volte al giorno indirizzati direttamente sulla parte interessata.
    Ogni spruzzo eroga 0,2 ml di soluzione, equivalenti a 0,446 mg di principio attivo.

    Controindicazioni

    • Ipersensibilita' al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.

    Avvertenze speciali
    L'uso specie se prolungato dei medicinali per uso locale potrebbe dar luogo a fenomeni di sensibilizzazione, nel qual caso occorre interrompere la cura ed istituire terapia idonea.  Il farmaco non deve essere deglutito; nel caso potrebbe causare pirosi gastrica, ma non sono prevedibili rischi di intossicazione, in quanto la quantita' di naprossene contenuta nel prodotto e' molto inferiore alla posologia prevista per il trattamento orale.

    Gravidanza e allattamento
    Non esistono controindicazioni all'uso di naproxenato di cetiltrimetilammonio in gravidanza o durante l'allattamento.

    Scadenza e conservazione
    Verificare la data di scadenza indicata sulla confezione. La data di scadenza si riferisce al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato. Dopo la prima apertura del flacone il medicinale deve essere utilizzato entro 60 giorni; trascorso tale periodo il medicinale residuo deve essere eliminato.

    Attenzione: non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. 

    Composizione
    Fluimucil Gola Spray contiene:
    Principio attivo: Naproxenato di cetiltrimetilammonio 0,223 g
    Eccipienti: Glicerolo; Alcool etilico; Saccarina sodica; Disodio fosfato diidrato; Ammonio glicirrizinato; Mentolo; Polisorbato 20; Aroma menta erbe; Dimeticone; Alcool benzilico; Giallo chinolina E104; Blu patent E131; Acqua depurata.

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    Fluimucil Gola Spray si usa nel trattamento sintomatico di stati irritativo-infiammatori anche associati a dolore del cavo orofaringeo (ad es. gengiviti, stomatiti, faringiti), anche in conseguenza di terapia dentaria conservativa o estrattiva.

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    Venoruton 500 mg compresse rivestite: 2 – 3 compresse al giorno. Le compresse vanno ingerite intere con un po’ d’acqua, senza masticare, prima o durante i pasti, anche nell’insufficienza venosa del plesso emorroidario.

    Venoruton 500 mg compresse rivestite: Una compressa contiene: Principio attivo oxerutina 500 mg. Eccipienti con effetti noti: giallo tramonto (E 110)




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    VENORUTON è indicato nel trattamento dei sintomi correlati all’insufficienza venosa; stati di fragilità capillare.



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    Venoruton 1000 mg granulato: da 2 a 3 bustine al giorno, a seconda della gravità del sintomo. Il contenuto di ogni bustina di granulato va sciolto accuratamente in un po’ d’acqua e assunto prima o durante i pasti, anche nell’insufficienza venosa del plesso emorroidario.

    Venoruton 1000 mg granulato: Una bustina contiene – Principio attivo: oxerutina 1000 mg.





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    VENORUTON è indicato nel trattamento dei sintomi correlati all’insufficienza venosa; stati di fragilità capillare



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    COMPOSIZIONE
    100 gr. di emulsione contengono: PRINCIPI ATTIVI: levotiroxina mg. 100, escina mg. 300.
    ECCIPIENTI: glicerilmonostearato A.E., paraffina liquida, deciloleato, sorbitolo 70% non cristallizzabile, poliacrilamide isoparaffin laureth-7, imidazolidinilurea, metile p-idrossibenzoato, propile p-idrossibenzoato, acido citrico monoidrato, profumo rose, acqua depurata .
    PERCHE’ SI USA SOMATOLINE si usa per stati di adiposità localizzata accompagnati da cellulite.
    QUANDO NON DEVE ESSERE USATO
    Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Intolleranza allo iodio.
    Quando può essere usato solo dopo aver consultato il medico: Gravidanza e allattamento(Vedere cosa fare durante la gravidanza e allattamento) .E’ opportuno consultare il medico anche nei casi in cui disturbi si fossero manifestati in passato.
    COSA FARE DURANTE LA GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO
    In gravidanza e nell’allattamento SOMATOLINE deve essere usato solo dopo aver consultato il medico e aver valutato con lui il rapporto rischio/beneficio nel proprio caso. Consultate il medico nel caso in cui sospettiate uno stato di gravidanza o desideriate pianificare una maternità.
    PRECAUZIONI PRIMA DELL’USO
    Non vi sono particolari precauzioni da prendere prima dell’uso di SOMATOLINE.
    COME USARE QUESTO PRODOTTO
    BUSTINE: Applicare localmente 20 g. di prodotto (pari a 2 bustine) per i primi due giorni , quindi 10 g. di prodotto (pari a 1 bustina) al giorno per giorni alterni. Se il prodotto deve essere utilizzato sulle cosce, applicare per i primi due giorni 1 bustina per ogni coscia, per i giorni successiva mezza bustina per coscia.
    FLACONE MULTIDOSE CON DOSATORE: (4 erogazioni corrispondono a 10 g. di prodotto):applicare localmente 20 g. di prodotto al giorno (pari a 8 erogazioni) per i primi 2 giorni, quindi 10 g. di prodotto (pari a 4 erogazioni) al giorno o a giorni alterni. Se il prodotto deve essere usato sulle cosce, applicare per i primi 2 giorni 4 erogazioni per coscia, per i giorni successivi 2 erogazioni per coscia. Per ottenere 1 erogazione pigiare fino in fondo la pompetta dosatrice.
    ATTENZIONE: non superare le dosi consigliate senza il consiglio del medico.
    QUANDO E PER QUANTO TEMPO:
    Ogni ciclo di trattamento può andare da un minimo di 15-20 giorni ad un massimo di 2-3 mesi e può essere ripetuto a vario intervallo di tempo. Consultare il medico se il disturbo persiste ripetutamente o se avete notato un qualsiasi cambiamento recente delle sue caratteristiche.
    Massaggiare leggermente fino a completo assorbimento.
    AVVERTENZE
    Tenere fuori dalla portata dei bambini

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    Il SOMATOLINE è un preparato dermatologico con attività anticellulite.Aiuta a ridurre i depositi adiposi e a drenare i tessuti grazie all'azione dei sui principi attivi, Levotiroxina e Escina.Si presenta in forma di emulsione cutanea ed è disponibile in:

    • bustine monodose da 10 g, in confesioni da 30 bustine.
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    QUANDO NON DEVE ESSERE USATO
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    COSA FARE DURANTE LA GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO
    In gravidanza e nell’allattamento SOMATOLINE deve essere usato solo dopo aver consultato il medico e aver valutato con lui il rapporto rischio/beneficio nel proprio caso. Consultate il medico nel caso in cui sospettiate uno stato di gravidanza o desideriate pianificare una maternità.
    PRECAUZIONI PRIMA DELL’USO
    Non vi sono particolari precauzioni da prendere prima dell’uso di SOMATOLINE.
    COME USARE QUESTO PRODOTTO
    BUSTINE: Applicare localmente 20 g. di prodotto (pari a 2 bustine) per i primi due giorni , quindi 10 g. di prodotto (pari a 1 bustina) al giorno per giorni alterni. Se il prodotto deve essere utilizzato sulle cosce, applicare per i primi due giorni 1 bustina per ogni coscia, per i giorni successiva mezza bustina per coscia.
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    ATTENZIONE: non superare le dosi consigliate senza il consiglio del medico.
    QUANDO E PER QUANTO TEMPO:
    Ogni ciclo di trattamento può andare da un minimo di 15-20 giorni ad un massimo di 2-3 mesi e può essere ripetuto a vario intervallo di tempo. Consultare il medico se il disturbo persiste ripetutamente o se avete notato un qualsiasi cambiamento recente delle sue caratteristiche.
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    Il SOMATOLINE è un preparato dermatologico con attività anticellulite.Si presenta in forma di emulsione cutanea ed è disponibile in:

    • flacone airless 25 applicazioni
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    COMPOSIZIONE
    100 gr. di emulsione contengono: PRINCIPI ATTIVI: levotiroxina mg. 100, escina mg. 300.
    ECCIPIENTI: glicerilmonostearato A.E., paraffina liquida, deciloleato, sorbitolo 70% non cristallizzabile, poliacrilamide isoparaffin laureth-7, imidazolidinilurea, metile p-idrossibenzoato, propile p-idrossibenzoato, acido citrico monoidrato, profumo rose, acqua depurata .
    PERCHE’ SI USA SOMATOLINE si usa per stati di adiposità localizzata accompagnati da cellulite.
    QUANDO NON DEVE ESSERE USATO
    Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Intolleranza allo iodio.
    Quando può essere usato solo dopo aver consultato il medico: Gravidanza e allattamento(Vedere cosa fare durante la gravidanza e allattamento) .E’ opportuno consultare il medico anche nei casi in cui disturbi si fossero manifestati in passato.
    COSA FARE DURANTE LA GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO
    In gravidanza e nell’allattamento SOMATOLINE deve essere usato solo dopo aver consultato il medico e aver valutato con lui il rapporto rischio/beneficio nel proprio caso. Consultate il medico nel caso in cui sospettiate uno stato di gravidanza o desideriate pianificare una maternità.
    PRECAUZIONI PRIMA DELL’USO
    Non vi sono particolari precauzioni da prendere prima dell’uso di SOMATOLINE.
    COME USARE QUESTO PRODOTTO
    BUSTINE: Applicare localmente 20 g. di prodotto (pari a 2 bustine) per i primi due giorni , quindi 10 g. di prodotto (pari a 1 bustina) al giorno per giorni alterni. Se il prodotto deve essere utilizzato sulle cosce, applicare per i primi due giorni 1 bustina per ogni coscia, per i giorni successiva mezza bustina per coscia.
    FLACONE MULTIDOSE CON DOSATORE: (4 erogazioni corrispondono a 10 g. di prodotto):applicare localmente 20 g. di prodotto al giorno (pari a 8 erogazioni) per i primi 2 giorni, quindi 10 g. di prodotto (pari a 4 erogazioni) al giorno o a giorni alterni. Se il prodotto deve essere usato sulle cosce, applicare per i primi 2 giorni 4 erogazioni per coscia, per i giorni successivi 2 erogazioni per coscia. Per ottenere 1 erogazione pigiare fino in fondo la pompetta dosatrice.
    ATTENZIONE: non superare le dosi consigliate senza il consiglio del medico.
    QUANDO E PER QUANTO TEMPO:
    Ogni ciclo di trattamento può andare da un minimo di 15-20 giorni ad un massimo di 2-3 mesi e può essere ripetuto a vario intervallo di tempo. Consultare il medico se il disturbo persiste ripetutamente o se avete notato un qualsiasi cambiamento recente delle sue caratteristiche.
    Massaggiare leggermente fino a completo assorbimento.
    AVVERTENZE
    Tenere fuori dalla portata dei bambini

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    Il SOMATOLINE è un preparato dermatologico con attività anticellulite.Aiuta a ridurre i depositi adiposi e a drenare i tessuti grazie all'azione dei sui principi attivi, Levotiroxina e Escina.Si presenta in forma di emulsione cutanea ed è disponibile in:

    • bustine monodose da 10 g, in confesioni da 15 bustine.
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    Grazie alla praticità d’uso, puoi avere un rapido sollievo dai sintomi del reflusso gastro-esofageo correlati all’acidità ovunque ti trovi. Entra rapidamente in azione. Indicato anche in gravidanza. Gaviscon Bruciore e Indigestione agisce su due fronti per donare un rapido sollievo dai sintomi del reflusso gastro-esofageo correlati all’acidità. 1) Neutralizza l’acidità di stomaco in eccesso. 2) Forma una barriera protettiva che galleggia sul contenuto dello stomaco ostacolandone la risalita. 

    Principi attivi Sodio alginato, calcio carbonato, sodio bicarbonato.

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    Trattamento dei sintomi del reflusso gastro–esofageo correlati all’acidità, quali rigurgito acido, pirosi e indigestione, ad esempio dopo i pasti o durante la gravidanza.

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    Il ketoprofene è un farmaco ad azione antiinfiammatoria, antipiretica e analgesica. Appartiene alla classe dei FANS, farmaci antinfiammatori non steroidei. È indicato nei pazienti adulti per il trattamento sintomatico dell'artrite reumatoide e dell’osteoartrite, per alleviare il dolore lieve e moderato e per il trattamento della dismenorrea. Possiede efficacia terapeutica anche nel trattamento della spondilite anchilosante, dell'artrite gottosa acuta, nelle borsiti e tendiniti e nella sindrome di Reiter.

    Il ketoprofene è autorizzato in ambito pediatrico come trattamento sintomatico, di breve durata, di stati infiammatori associati a dolore quali quelli a carico dell'apparato osteo-articolare, dolore post-operatorio e otiti.

    Il ketoprofene è stato valutato come possibile trattamento della cefalea di tipo tensivo e nel trattamento del dolore oncologico (usi off label).

    Il dosaggio del ketoprofene varia a seconda dell’utilizzo del farmaco e della via di somministrazione adottata. Per il trattamento degli stati febbrili e del dolore lieve-moderato sono indicate dosi orali fino a 75 mg/die e dosi rettali, per i bambini, fino 360 mg/die. Dosi maggiori di ketoprofene sono raccomandate per il trattamento orale della dismenorrea, pari a 75-150 mg/die, incrementabili fino a 300 mg/die. Il trattamento dell’artrite reumatoide e dell’osteoartrite richiede la somministrazione di dosi orali iniziali di ketoprofene di 200 mg/die e dosi di mantenimento comprese fra 150 e 300 mg/die. Per quest’ultima indicazione il ketoprofene può essere somministrato anche per via rettale, alla dose di 320-480 mg/die, e per via parenterale, come iniezione sottocutanea, alla dose di 100-200 mg/die.

    L’uso del ketoprofene è controindicato in caso di ipersensibilità ai FANS e all’acido acetilsalicilico, in caso di gastrite, ulcera gastrica e duodenale, sanguinamento gastrico in atto perchè i FANS possiedono tossicità gastrica. Il ketoprofene non deve essere somministrato nei pazienti con insufficienza renale grave, perchè i FANS possono peggiorare la funzionalità del rene; nei pazienti con insufficienza cardiaca grave e in quelli a rischio emorragico. Il suo impiego non è autorizzato nei bambini di età inferiore ai 6 anni, in associazione con anticoagulanti cumarinici e ipoglicemizzanti orali, in gravidanza e nelle donne che allattano al seno.

    Per la possibile tossicità gastrica e renale, il trattamento prolungato con ketoprofene richiede il monitoraggio attento dei parametri di funzionalità renale ed epatica, e l’analisi periodica della crasi ematica (composizione cellulare del sangue). Deve essere inoltre tenuto in considerazione il potenziale aumento del rischio trombotico associato all’impiego a lungo termine dei FANS; il rischio di ritenzione idrica ed edema quando i FANS sono somministrati a pazienti con ipertensione o insufficienza cardiaca; il rischio di emorragia gastrointestinale nei pazienti con malattie epatiche (insufficienza epatica). Per minimizzare la tossicità gastrica del ketoprofene è raccomandata l’assunzione del farmaco a stomaco pieno e l’eventuale associazione con farmaci antiacidi.

    Il ketoprofene può indurre sensibilizzazione dopo terapie prolungate; può provocare fotosensibilizzazione; può scatenare crisi asmatiche in pazienti con asma. Può indurre un peggioramento del quadro clinico nei pazienti affetti da malattie croniche intestinali come la colite ulcerativa e il morbo di Crohn. Per i suoi effetti sulle piastrine (azione antiaggregante piastrinica), la somministrazione del ketoprofene richiede cautela nei pazienti con problemi di coagulazione e nei pazienti affetti da emofilia.

    La prescrizione di ketoprofene deve tener conto anche delle eventuali terapie farmacologiche in atto per evitare eventuali interazioni con altri farmaci e comparsa di tossicità. Un aumento di effetti collaterali a carico del tratto gastrointestinale può essere infatti possibile quando il ketoprofene è somministrato insieme ad acido acetilsalicilico, FANS, alcune cefalosporine, corticosteroidi, etanolo, metamizolo, plicamicina. La co-somministrazione di ketoprofene con antiaggreganti piastrinici, anticoagulanti, trombolitici può comportare un aumento del rischio emorragico, mentre la co-somministrazione con cefalosporina potrebbe comportare una maggiore nefrotossicità.

    Come tutti i farmaci, anche il ketoprofene può indurre degli effetti collaterali nei pazienti che ne fanno uso. Gli effetti collaterali più frequentemente riscontrati comprendono dispepsia, pirosi gastrica, dolore addominale e senso di vertigine. Fra i FANS il ketoprofene è caratterizzato da un potenziale di tossicità gastrointestinale intermedio; la molecola con il potenziale minore è l'ibuprofene. Fattori di rischio per emorragia gastrica sono rappresentati da età (>60 anni), terapia concomitante con fluidificanti del sangue e/o steroidi, anamnesi positiva per sanguinamento gastrico.

    Il ketoprofene può indurre tossicità renale riconducibile all'azione inibitoria dei FANS sulle prostaglandine renali (necrosi papillare renale, sindrome nefrotica, ematuria, proteinuria e nefriti interstiziali). Effetti avversi a carico del rene (insufficienza renale funzionale acuta) sono stati osservati anche con la somministrazione topica di ketoprofene.

    L’uso del ketoprofene è associato a comparsa di tossicità cutanea anche grave. Tali effetti sono risultati aumentare di incidenza nei mesi primaverili ed estivi confermando come l'esposizione alla luce solare abbia un effetto sensibilizzante sulla cute trattata. Le reazioni cutanee da ketoprofene sono da attribuire alla sua struttura chimica (funzione carbonilica) che, in seguito a fotoesposizione, subisce una degradazione chimica che porta alla formazione di radicali e di specie ossigenate reattive responsabili dei fenomeni fototossici.

    L’analisi dei dati raccolti dalla rete di Farmacovigilanza per l’anno 2008 colloca il ketoprofene all’undicesimo posto per incidenza di effetti avversi (ADR) alcuni dei quali riportati in una categoria di pazienti, bambini con età< 6 anni, per la quale il farmaco non è indicato.

    La somministrazione di ketoprofene è controindicata in gravidanza. I FANS infatti possono influenzare negativamente lo sviluppo embriofetale per gli effetti inibitori di questa classe di farmaci sulla sintesi prostaglandinica. Risultati di studi epidemiologici suggeriscono un aumentato rischio di aborto e di malformazione cardiaca (+1,5%) e di gastroschisi dopo l'uso di un inibitore della sintesi delle prostaglandine, incluso ketoprofene, nelle prime fasi della gravidanza. L’esposizione durante il terzo trimestre di gravidanza a farmaci con attività inibitoria sulla sintesi prostaglandinica è stata associata a chiusura prematura del dotto arterioso, ipertensione polmonare, disfunzione renale, prolungamento o ritardo del travaglio per inibizione delle contrazioni uterine.

    Ma come agisce nello specifico il ketoprofene? il ketoprofene è un farmaco con attività antinfiammatoria, antipiretica e analgesica. L’azione antinfiammatoria del ketoprofene si esplica attraverso quattro meccanismi d’azione: stabilizzazione della membrana lisosomiale, inibizione della sintesi delle prostaglandine, attività antibradichinica e attività antiaggregante piastrinica. L’azione antipiretica dipende dall’azione del ketoprofene sull’ipotalamo che determina dilatazione periferica e aumento del flusso ematico cutaneo con conseguente perdita di calore. L’azione analgesica è correlata in parte all’inibizione della sintesi di prostaglandine a livello del sistema nervoso centrale e in parte al coinvolgimento di particolari recettori, quali i recettori glutammato tipo NMDA (recettore oltre a venir arrivato dal glutammato risponde anche al N-metil-D-aspartato).

    Dopo somministrazione orale il ketoprofene viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale con una biodisponibilità pari al 90%. La massima concentrazione nel sangue (picco plasmatico) viene raggiunto dopo 1 ora; l’emivita varia da 1 a 4 ore. La farmacocinetica del ketoprofene può essere influenzata dei ritmi circadiani, dalla dieta e dal cibo che rallenta l’assorbimento del farmaco.

    Il ketoprofene di distribuisce diffusamente nell’organismo; la concentrazione massima a livello della membrana sinoviale viene raggiunta dopo 5 ore dalla somministrazione. Attraversa la barriera ematoencefalica, dove raggiunge valori di concentrazione in equilibrio con quelli plasmatici piuttosto rapidamente (dopo 15 minuti in caso di somministrazione intramuscolare).

    Il ketoprofene è metabolizzato dal fegato ed escreto principalmente con le urine sotto forma di metaboliti inattivi (solo l’1% della dose somministrata è eliminata con ketoprofene tal quale).

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    Indicato nel trattamento di osteoartrosi, spondilite anchilosante, artrite reumatoide, artrite gottosa, artrosi dolorosa, reumatismo extra-articolare, flogosi post-traumatica, sciatalgie, radicoliti, mialgie, sinoviti, tenosinoviti, capsuliti.

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    FASTUM GEL ® è un farmaco a base di ketoprofene, principio attivo derivato dall'acido arilpropionico annoverato tra i farmaci antinfiammatori non steroidei utilizzati nel trattamento locale degli stati flogistici.
    La somministrazione topica di questo farmaco infatti riduce sensibilmente l'assorbimento sistemico del principio attivo, permettendo al ketoprofene di concentrarsi prevalentemente in sede e più precisamente al livello delle sinovie.
    Qui espleta la propria azione terapeutica, agendo sulle strutture infiammate ed inibendo l'attività delle ciclossigenasienzimi in grado di mediare la conversione dell'acido arachidonico in molecole dotate di attività pro-infiammatoria note come prostaglandine.
    Tale inibizione, caratterizzata dalla riduzione della permeabilità vascolare e dal recruitment di cellule infiammatorie, si concretizza nella riduzione dei segni tipici della flogosi tra i quali l'edema, il rossore, il dolore ed il deterioramento funzionale del tessuto.
    Seppur le concentrazioni ematiche che si osservano in seguito all'assunzione cutanea di ketoprofene sono minime, in realtà questo principio attivo è in grado di passare agevolmente la membrana emato-encefalica, espletando al livello del sistema nervoso centrale una sensibile azione analgesica non-oppioidea.

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    Indicato nel trattamento del dolore locale di lieve e modesta entità osteo-articolare e muscolare sia di origine reumatica che post-traumatica

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    Scheda Prodotto

    Indicazioni terapeutiche
    Tachifludec si usa nel trattamento sintomatico dell'influenza, del raffreddore e degli stati febbrili e dolorosi ad essi correlati, con azione decongestionante sulle prime vie aeree superiori.

    Posologia e Modalità d'uso
    Tachifludec si somministra secondo le seguenti dosi:

    • Adulti e bambini al di sopra dei 12 anni:  1 bustina ogni 4-6 ore e fino ad un massimo di 3 bustine nelle 24 ore. 

    Sciogliere 1 bustina in mezzo bicchiere di acqua molto calda e, a piacere, diluire con acqua fredda per raffreddare e dolcificare come si desidera. Il prodotto non va somministrato ai bambini al di sotto dei 12 anni se non sotto il controllo medico.

    Controindicazioni

    • Ipersensibilita' verso i componenti o altre sostanze strettamente correlate dal punto di vista chimico.
    • Pazienti che assumono beta-bloccanti, inibitori delle monoaminoossidasi e antidepressivi triciclici.
    • Pazienti affetti da insufficienza epatica o renale, diabete, ipertiroidismo, ipertensione e malattie cardiovascolari.
    • I prodotti a base di paracetamolo sono controindicati nei pazienti con manifesta insufficienza della glucosio-6-fosfato deidrogenasi ed in quelli affetti da grave anemia emolitica.
    • Grave insufficienza epatocellulare.

    Avvertenze speciali
    Durante il trattamento con paracetamolo, prima di assumere qualsiasi altro farmaco controllare che non contenga lo stesso principio attivo, poiche' se il paracetamolo e' assunto in dosi elevate si possono verificare gravi reazioni avverse. Invitare il paziente a contattare il medico prima di associare qualsiasi altro farmaco. 
    E' sconsigliato l'uso del prodotto se il paziente e' in trattamento con antiinfiammatori.

    Per la presenza di sodio, il prodotto deve essere usato con cautela nei pazienti sottoposti a dieta povera di sodio. Per la presenza di saccarosio (3725 mg per bustina in Tachifludec confezione gusto limone e 3802 mg per bustina in Tachifludec confezione gusto miele limone), il prodotto deve essere usato con cautela nei pazienti con intolleranza ereditaria al fruttosio, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio o in caso di deficienza di sucrasi-isomaltasi. 
    Tenere il medicinale fuori della portata dei bambini.

    Gravidanza e allattamento
    L'uso durante la gravidanza non e' controindicato ma richiede cautela; la somministrazione del preparato in gravidanza e nell'allattamento deve avvenire sotto il diretto controllo del medico ed in caso di effettiva necessita'.

    Scadenza e conservazione
    Verificare la data di scadenza indicata sulla confezione. La data di scadenza indicata sulla confezione si riferisce al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato. 

    Attenzione: non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. 

    Composizione
    Tachifludec contiene:
    Principio attivo: paracetamolo 600 mg, acido ascorbico 40 mg e fenilefrina cloridrato 10 mg pari a fenilefrina 8,2 mg.
    Eccipienti: saccarosio, acido citrico anidro, sodio citrato, amido di mais, sodio ciclamato, saccarina sodica, silice colloidale anidra, aroma limone, curcumina (E 100).

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    Tachifludec si usa nel trattamento sintomatico dell'influenza, del raffreddore e degli stati febbrili e dolorosi ad essi correlati, con azione decongestionante sulle prime vie aeree superiori.

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    Questo è un medicinale di AUTOMEDICAZIONE che può essere usato per curare disturbi lievi e transitori facilmente riconoscibili e risolvibili senza ricorrere all'aiuto del medico.
    Può essere quindi acquistato senza ricetta ma va usato correttamente per assicurarne l'efficacia e ridurre gli effetti indesiderati. Per maggiori informazioni e consigli rivolgersi al farmacista. Consultare il medico se il disturbo non si risolve dopo un breve periodo di trattamento.)

    MOMENTACT
    400 mg compresse rivestite con film 

    Ibuprofene

    CHE COSA È
    Momentact appartiene alla classe degli analgesici-antinfiammatori, medicinali cioè che combattono il dolore e l'infiammazione.

    PERCHÉ SI USA
    Dolori di varia origine e natura (mal di testa, mal di denti, nevralgie, dolori osteo-articolari e muscolari, dolori mestruali). Coadiuvante nel trattamento sintomatico degli stati febbrili ed influenzali.

    QUANDO NON DEVE ESSERE USATO
    • Ipersensibilità al principio attivo (ibuprofene), ad altri antireumatici (es. acido acetilsalicilico ecc.) o ad uno qualsiasi degli eccipienti del prodotto.
    • Bambini di età inferiore a 12 anni
    • Gravidanza e allattamento (vedere "Cosa fare durante la gravidanza e allattamento")
    • Ulcera gastroduodenale attiva o grave o altre gastropatie.
    • Storia di emorragia gastrointestinale o perforazione relativa a precedenti trattamenti attivi o storia di emorragia/ulcera peptica ricorrente (due o più episodi distinti di dimostrata ulcerazione o sanguinamento).
    • Severa insufficienza cardiaca.
    • Insufficienza epatica o renale grave.

    PRECAUZIONI PER L'USO
    • L'ibuprofene deve essere assunto con cautela dagli asmatici e, più in particolare, da quei soggetti che abbiano manifestato broncospasmo dopo l'impiego di acido acetilsalicilico o altri FANS (farmaci antiinfiammatori non steroidei), nonché da coloro che abbiano una storia clinica con precedenti di emorragia o ulcera gastrointestinale.
    • L'uso di Momentact deve essere evitato in concomitanza di FANS, inclusi gli inibitori selettivi della COX-2. Gli effetti indesiderati possono essere minimizzati con l'uso della dose minima efficace per la durata di trattamento più breve possibile che occorre per controllare i sintomi.
    • Negli anziani e in pazienti con storia di ulcera, soprattutto se complicata da emorragia o perforazione (vedere "Quando non deve essere usato"), il rischio di emorragia gastrointestinale, ulcerazione o perforazione è più alto con dosi aumentate di FANS. Questi pazienti devono iniziare il trattamento con la più bassa dose disponibile. L'uso concomitante di agenti protettori (misoprostolo o inibitori di pompa protonica) deve essere considerato per questi pazienti e anche per pazienti che assumono basse dosi di aspirina o altri farmaci che possono aumentare il rischio di eventi gastrointestinali (vedere sotto e "Quali medicinali o alimenti possono modificare l'effetto del medicinale").
    • Pazienti con storia di tossicità gastrointestinale, in particolare anziani, devono riferire qualsiasi sintomo gastrointestinale inusuale (soprattutto emorragia gastrointestinale) in particolare nelle fasi iniziali del trattamento.
    • I FANS devono essere somministrati con cautela nei pazienti con una storia di malattia gastrointestinale (colite ulcerosa, morbo di Crohn) poiché tali condizioni possono essere esacerbate (vedere "Effetti indesiderati").
    • Quando si verifica emorragia o ulcerazione gastrointestinale in pazienti che assumono Momentact il trattamento deve essere sospeso.
    • Cautela deve essere prestata ai pazienti che assumono farmaci concomitanti che potrebbero aumentare il rischio di ulcerazione o emorragia, come corticosteroidi orali, anticoagulanti come warfarin, inibitori selettivi del reuptake della serotonina o agenti antiaggreganti come l'aspirina (vedere "Quali medicinali o alimenti possono modificare l'effetto del medicinale").
    • Le medicine così come Momentact possono essere associate ad un modesto aumento del rischio di attacco cardiaco ("infarto del miocardio") o ictus: qualsiasi rischio è più probabile con alte dosi e trattamenti prolungati. Non superare la dose o la durata del trattamento raccomandata (3 giorni).
    • Se si hanno problemi cardiaci, o precedenti di ictus o si pensa di poter essere a rischio per queste patologie (per esempio se si soffre di pressione sanguigna alta, diabete o colesterolo elevato o se si è fumatori) si deve discutere la terapia con il proprio dottore o con il farmacista.

    QUALI MEDICINALI O ALIMENTI POSSONO MODIFICARE L'EFFETTO DEL MEDICINALE
    Informare il medico o il farmacista se si è recentemente assunto qualsiasi altro medicinale, anche quelli senza prescrizione medica.
    • Se si sta seguendo una terapia a base di anticoagulanti di tipo
    cumarinico (warfarin, dicumarolo ecc.), utilizzate Momentact solo dopo aver consultato il medico.
    • Non associare Momentact ad acido acetilsalicilico o altri F.A.N.S.
    • Corticosteroidi: aumento del rischio di ulcerazione o emorragia gastrointestinale (vedere "Precauzioni per l'uso").
    • Anticoagulanti: i FANS possono aumentare gli effetti degli anticoagulanti, come il warfarin (vedere "Precauzioni per l'uso").
    • Agenti antiaggreganti e inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRls): aumento del rischio di emorragia gastrointestinale (vedere "Precauzioni per l'uso").
    • Diuretici, ACE inibitori e Antagonisti dell'angiotensina Il: i FANS possono ridurre l'effetto dei diuretici e di altri farmaci antiipertensivi. In alcuni pazienti con funzione renale compromessa (per esempio pazienti disidratati o pazienti anziani con funzione renale compromessa) la co-somministrazione di un ACE inibitore o di un antagonista dell'angiotensina II e di agenti che inibiscono il sistema della ciclo-ossigenasi può portare a un ulteriore deterioramento della funzione renale, che comprende una possibile insufficienza renale acuta, generalmente reversibile. Queste interazioni devono essere considerate in pazienti che assumono Momentact in concomitanza con ACE inibitori o antagonisti dell'angiotensina II. Quindi, la combinazione deve essere somministrata con cautela, specialmente nei pazienti anziani.
    • I pazienti devono essere adeguatamente idratati e deve essere preso in considerazione il monitoraggio della funzione renale dopo l'inizio della terapia concomitante.
    • Alcuni medicinali quali anticoagulanti e antiaggreganti (es. acido acetilsalicilico, warfarin, ticlopidina), antipertensivi (ACE-inibitori, ad esempio captopril, beta-bloccanti, antagonisti dell'angiotensina II) e altri medicinali possono interagire con il trattamento con ibuprofene. Consultare il medico prima di usare l'ibuprofene con altri medicinali.

    E' IMPORTANTE SAPERE CHE
    • L'uso di Momentact, come di qualsiasi farmaco inibitore della sintesi delle prostaglandine e della cicloossigenasi è sconsigliato nelle donne che intendano iniziare una gravidanza.
    • La somministrazione di Momentact dovrebbe essere sospesa nelle donne che hanno problemi di fertilità o che sono sottoposte a indagini sulla fertilità.
    • Anziani: i pazienti anziani hanno un aumento della frequenza di reazioni avverse ai FANS, specialmente emorragie e perforazioni gastrointestinali, che possono essere fatali (vedere "Come usare questo medicinale").
    • Emorragia gastrointestinale, ulcerazione e perforazione: durante il trattamento con tutti i FANS, in qualsiasi momento, con o senza sintomi di preavviso o precedente storia di gravi eventi gastrointestinali, sono state riportate emorragia gastrointestinale, ulcerazione e perforazione, che possono essere fatali.
    • Si richiede cautela (consultare il proprio medico o farmacista) prima di iniziare il trattamento nei pazienti con anamnesi positiva per ipertensione e/o insufficienza cardiaca poiché in associazione al trattamento con i FANS sono stati riscontrati ritenzione di liquidi, ipertensione ed edema.
    • Gravi reazioni cutanee alcune delle quali fatali, includenti dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi tossica epidermica, sono state riportate molto raramente in associazione con l'uso dei FANS (vedere "Effetti indesiderati"). Nelle prime fasi della terapia i pazienti sembrano essere a più alto rischio: l'insorgenza della reazione si verifica nella maggior parte dei casi entro il primo mese di trattamento. Momentact deve essere interrotto alla prima comparsa di rash cutaneo, lesioni della mucosa o qualsiasi altro segno di ipersensibilità.

    Quando può essere usato solo dopo aver consultato il medico
    • Pazienti asmatici (vedere "Precauzioni per l'uso ").
    • Pazienti con una storia di emorragia o ulcera gastroduodenale (vedere "Precauzioni per l'uso").
    • Se si sta seguendo una terapia a base di anticoagulanti di tipo cumarinico (warfarin, dicumarolo ecc.) (vedere "Quali medicinali o alimenti possono modificare l'effetto del medicinale").

    Cosa fare durante la gravidanza e l'allattamento 
    Chiedere consiglio al medico o al farmacista prima di prendere qualsiasi medicinale.
    Nelle donne in stato di gravidanza o che allattano, Momentact deve essere usato solo dopo aver consultato il medico e aver valutato con lui il rapporto rischio/beneficio nel proprio caso.
    Consultate il medico se sospettate uno stato di gravidanza o desiderate pianificare una maternità.

    Gravidanza
    L'inibizione della sintesi di prostaglandine può interessare negativamente la gravidanza e/o lo sviluppo embrio/fetale. Risultati di studi epidemiologici suggeriscono un aumentato rischio di aborto e di malformazione cardiaca e di gastroschisi dopo l'uso di un inibitore della sintesi delle prostaglandine nelle prime fasi della gravidanza. Il rischio assoluto di malformazioni cardiache aumentava da meno dell'1 %, fino a circa l'1,5%. E' stato ritenuto che il rischio aumenta con la dose e la durata della terapia. Negli animali, la somministrazione di inibitori della sintesi di prostaglandine ha mostrato di provocare un aumento della perdita di pre e post-impianto e di mortalità embrione-fetale. Inoltre, un aumento di incidenza di varie malformazioni, inclusa quella cardiovascolare, è stato riportato in animali a cui erano stati somministrati inibitori di sintesi delle prostaglandine, durante il periodo organogenetico.
    Durante il terzo trimestre di gravidanza, tutti gli inibitori della sintesi di prostaglandine possono esporre il feto a: 
    - tossicità cardiopolmonare (con chiusura prematura del dotto arterioso e ipertensione polmonare);
    - disfunzione renale, che può progredire in insufficienza renale con oligo-idroamnios;
    la madre e il neonato, alla fine della gravidanza, a: 
    - possibile prolungamento del tempo di sanguinamento, ed effetto antiaggregante che può occorrere anche a dosi molto basse;
    - inibizione delle contrazioni uterine risultanti in ritardo o prolungamento del travaglio.

    Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
    Di norma l'assunzione del prodotto non altera la capacità di guida nè l'uso di altri macchinari. Tuttavia dovrebbero usare cautela coloro che svolgono un'attività che richiede vigilanza, qualora, durante la terapia, notassero sonnolenza, vertigine, depressione.
    Informazioni importanti su alcuni eccipienti di Momentact
    Momentact contiene:
    • lattosio: se il medico le ha diagnosticato un'intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere questo medicinale.

    NOTE DI EDUCAZIONE SANITARIA
    Esistono diverse tipologie di dolore, di varia origine e natura, che con maggiore o minore frequenza, tutti ci troviamo ad affrontare nel corso della nostra vita di tutti i giorni: mal di testa, mal di denti, dolori muscolari ed articolari, dolori mestruali.
    Uno dei dolori più frequenti è sicuramente il mal di testa (o cefalea). Tre sono i principali tipi di mal di testa primari (non dovuti cioè ad altre malattie): l'emicrania, così chiamata perché il dolore, pulsante, è localizzato solo da un lato della testa; la cefalea tensiva, il tipo più diffuso, che si manifesta con un cerchio alla testa; la cefalea a grappolo, caratterizzata da attacchi di dolore lancinante che colpiscono un occhio o uno zigomo.
    A volte il mal di testa può essere sintomo di altre malattie (allergie, anemie, miopia, intossicazioni, disturbi allo stomaco, artrosi cervicale, sinusite, stitichezza, traumi alla testa). Se si soffre di mal di testa è importante cercare di identificare i fattori che lo possono scatenare e prevenirli (abitudini alimentari sregolate, cibi particolari, fumo, alcool, stress, sforzi fisici troppo intensi, eccessiva esposizione al sole, rumori troppo forti, profumi troppo intensi, etc.). Se gli attacchi di mal di testa sono ricorrenti è comunque opportuno rivolgersi al proprio medico.
    I dolori mestruali (dismenorrea) sono un disturbo molto diffuso; oltre al dolore, sono presenti alterazioni del tono dell'umore (tristezza, facile irritabilità), tensione del seno, sensazione di stanchezza generalizzata. L'eliminazione o la riduzione nella dieta di sostanze come caffè, sale o cioccolato a favore di cibi ricchi di vitamine, come frutta, come pure l'assunzione di tisane calde e camomilla, possono aiutare a ridurre queste ultime manifestazioni. Il dolore mestruale, a volte anche di notevole intensità, può essere invece combattuto con antidolorifici che agiscono riducendo la quantità di prostaglandine, sostanze prodotte dall'utero e ritenute le principali responsabili del disturbo.

    COME USARE QUESTO MEDICINALE

    Quanto
    Adulti e ragazzi oltre i 12 anni: 1 compressa 2-3 volte ai giorno. Attenzione: non superare le dosi di 3 compresse al giorno senza il consiglio del medico. I pazienti anziani dovrebbero attenersi ai dosaggi minimi sopraindicati.

    Quando e per quanto tempo
    Assumere il farmaco a stomaco pieno (preferibilmente dopo colazione, pranzo o cena).
    Dopo tre giorni di trattamento senza risultati apprezzabili consultare il medico
    Consultare il medico se il disturbo si presenta ripetutamente o se avete notato un qualsiasi cambiamento recente delle sue caratteristiche.

    Come
    Deglutire la compressa intera.

    COSA FARE SE AVETE PRESO UNA DOSE ECCESSIVA DI MEDICINALE
    In caso d'ingestione/assunzione accidentale di una dose eccessiva di Momentact, avvertire immediatamente il medico o rivolgetevi al più vicino ospedale. Portate con voi questo foglio illustrativo.
    Nota per l'operatore sanitario: in caso di sovradosaggio è indicata la lavanda gastrica e la correzione degli elettroliti ematici. Non esiste un antidoto specifico per l'ibuprofene.
    SE HA QUALSIASI DUBBIO SULL'USO DI Momentact, RIVOLGERSI AL MEDICO O AL FARMACISTA.

    EFFETTI INDESIDERATI
    Come tutti i medicinali, Momentact può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.

    Effetti cutanei 
    Talvolta si possono verificare eruzioni cutanee su base allergica (eritemi, prurito, orticaria).
    Reazioni bollose includenti Sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi tossica epidermica (molto raramente).

    Effetti gastrointestinali 
    Gli eventi avversi più comunemente osservati sono di natura gastrointestinale.
    Possono verificarsi ulcere peptiche, perforazione o emorragia gastrointestinale, a volte fatale, in particolare negli anziani (vedere "E' importante sapere che"). Dopo somministrazione di Momentact sono stati riportati: senso di peso allo stomaco, nausea, vomito, diarrea, flatulenza, costipazione, dispepsia, dolore addominale, melena, ematemesi, stomatiti ulcerative, esacerbazione di colite e morbo di Crohn (vedere "E' importante sapere che"). Meno frequentemente sono state osservate gastriti.

    Effetti cardiovascolari 
    In associazione al trattamento con i FANS sono stati riportati edema, ipertensione e insufficienza cardiaca. Le medicine così come Momentact possono essere associate ad un modesto aumento del rischio di attacco cardiaco ("infarto del miocardio") o ictus.
    Tali fenomeni generalmente tendono a regredire con la sospensione del trattamento.
    Il rispetto delle istruzioni contenute nel foglio illustrativo riduce il rischio di effetti indesiderati.
    Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati si aggrava o se nota la comparsa di un qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio illustrativo, informi il medico o il farmacista.

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    Farmaco da banco ad azione analgesica a base di Ibuprofene

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    Contenuto:

    24 compresse da 200 mg di ibuprofene

    Riportiamo di seguito le indicazioni terapeutiche per ibuprofene:

    1) l’ibuprofene è indicato nel trattamento di artrite reumatoide, spondilite anchilosante, osteoartrosi, periartrite scapolo-omerale, lombalgie, sciatalgie, radicolo-nevriti, fibrositi, tenosinoviti, miositi, traumatologia sportive, morbo di Still, reumatismi extrarticolari;

    2) l’ibuprofene è indicato nel trattamento analgesico in caso di cefalea, dismenorrea, nevralgie, dolori dell’apparato muscoloscheletrico, dolore post-operatorio, dolore da trauma, dolore post-episiotomico e post-partum;

    3) l’ibuprofene è indicato nel trattamento antipiretico nei pazienti pediatrici;

    4) l’ibuprofene è indicato nel trattamento del doloreacuto in caso di artrite reumatoide giovanile. L’effetto antiinfiammatorio dell’ibuprofene può non risultare evidente per settimane e il farmaco dev’essere somministrato almeno per 2-3 mesi perchè si abbia una risposta clinica (Southwood, 1995);

    5) l’ibuprofene è indicato nel trattamento della dismenorrea;

    6) l’ibuprofene è indicato nel trattamento di contusioni, distorsioni, mialgie, strappi muscolari, artralgie, lombaggini, torcicollo, tenosinoviti, flebiti, tromboflebiti; uso topico (crema).

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    Medicinale da banco ad azione analgesica



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    Spray nasale:

    Adulti: 1–2 nebulizzazioni in ciascuna narice, 2–3 volte al giorno.

    Popolazione Pediatrica:

    Il medicinale è controindicato nei bambini di età inferiore ai 12 anni (vedere paragrafo 4.3).

    Attenersi scrupolosamente alle dosi consigliate. Un dosaggio superiore del prodotto anche se assunto per via topica e per breve periodo di tempo può dar luogo ad effetti sistemici gravi.

    In assenza di risposta terapeutica completa entro pochi giorni, consultare il medico; in ogni caso, il trattamento non deve essere protratto per oltre una settimana.



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    Cura efficacemente raffreddore, congestione nasale, naso chiuso, rinite allergica e allergie primaverili 

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    Dermatomicosi sostenute da dermatofiti, lieviti ed altri miceti sensibili al Tioconazolo. Infezioni cutanee da batteri Gram-positivi sensibili al farmaco. Per la concomitante attivita' antimicotica e antibatterica, e' particolarmente indicato nelle infezioni cutanee miste. Onicomicosi sostenute da dermatofiti e lieviti. Per la concomitante attivita' antibatterica, e' particolarmente indicata nelle infezioni miste. TROSYD soluzione cutanea e' indicata nel trattamento topico delle infezioni cutanee sostenute da miceti (dermatofiti e lieviti), anche se associate a sovrainfezioni da batteri Gram-positivi ad essa sensibili, come coadiuvante alla terapia con altre preparazioni topiche specifiche. La soluzione cutanea permette una maggiore facilita' di applicazione nelle dermatomicosi piu' estese ed esplica una detersione medicata della cute glabra o pelosa. Inoltre, consentendo il trattamento di un'ampia superficie cutanea, rende possibile l'eliminazione dell'agente patogeno non solo dove sono rilevabili variazioni morfologiche cutanee ma anche dove la cute e' apparentemente sana.

    POSOLOGIA

     

    TROSYD va applicato mediante un leggero massaggio due volte al giorno, mattina e sera, sulla cute affetta e su quella immediatamente circostante. Nelle aree di intertrigine TROSYD 1% Crema va applicata in piccole quantita' e ben spalmata, per evitare fenomeni di macerazione. TROSYD 1% Polvere cutanea e' disponibile in un contenitore con cui puo' essere direttamente applicata in uno strato uniforme. TROSYD 1% Emulsione cutanea va applicata con la punta delle dita e con un tampone di ovatta. La durata del trattamento richiesto per ottenere la guarigione varia da paziente a paziente ed in relazione all'agente infettante e alla sede di infezione. Un trattamento di 7 giorni e' di solito sufficiente per ottenere la guarigione nella maggior parte dei pazienti con Pityriasis versicolor, mentre possono essere necessarie fino a 6 settimane di trattamento in caso di gravi forme di Tinea pedis (piede d'atleta), specialmente per quanto riguarda la varieta' clinica cronica ipercheratosica. La durata del trattamento richiesto per infezioni dermatofitiche ad altre localizzazioni per Candidiasi ed Eritrasma e' di solito compresa tra le 2 e le 4 settimane. Trosyd 28% Soluzione cutanea per uso ungueale: TROSYD va applicato sull'unghia infetta e nella regione periungueale due volte al giorno, mattina e sera, usando l'apposito pennello. Il solvente contenuto in Trosyd asciuga in 5 minuti lasciando una sottile pellicola trasparente ed oleosa. Anche se questa pellicola viene casualmente rimossa cio' non diminuisce l'attivita' del farmaco, e quindi non e' necessario applicarlo di nuovo. Si consiglia di non usare un bendaggio occlusivo. La durata del trattamento richiesto per ottenere la guarigione varia da paziente a paziente, ed e' in relazione all'agente infettante e all'estensione della lesione. In genere la terapia puo' durare in media fino a 6 mesi, ma puo' essere prolungata fino ad un anno. Trosyd 1% Soluzione cutanea: A contatto con la cute forma una soluzione schiumosa: impiegare la quantita' di soluzione necessaria in rapporto alla superficie cutanea da trattare, usando il prodotto come detergente liquido, una volta al giorno, e sciacquare con acqua dopo qualche minuto dall'applicazione. L'uso di TROSYD 1% soluzione cutanea deve essere effettuato insieme a concomitante trattamento antimicotico specifico topico, applicato dopo l'uso della soluzione. La durata del trattamento richiesta per ottenere la guarigione varia in relazione all'agente infettante e alla sede di infezione e di solito e' compresa tra le due e le quattro settimane. A giudizio del medico, il trattamento con la soluzione cutanea puo' essere protratto anche dopo il termine di altre terapie specifiche topiche allo scopo di ridurre il rischio di recidive.

     

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    Antimicotico per uso topico.

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    Il ketoprofene è un farmaco ad azione antiinfiammatoria, antipiretica e analgesica. Appartiene alla classe dei FANS, farmaci antinfiammatori non steroidei. È indicato nei pazienti adulti per il trattamento sintomatico dell'artrite reumatoide e dell’osteoartrite, per alleviare il dolore lieve e moderato e per il trattamento della dismenorrea. Possiede efficacia terapeutica anche nel trattamento della spondilite anchilosante, dell'artrite gottosa acuta, nelle borsiti e tendiniti e nella sindrome di Reiter.

    Il ketoprofene è autorizzato in ambito pediatrico come trattamento sintomatico, di breve durata, di stati infiammatori associati a dolore quali quelli a carico dell'apparato osteo-articolare, dolore post-operatorio e otiti.

    Il ketoprofene è stato valutato come possibile trattamento della cefalea di tipo tensivo e nel trattamento del dolore oncologico (usi off label).

    Il dosaggio del ketoprofene varia a seconda dell’utilizzo del farmaco e della via di somministrazione adottata. Per il trattamento degli stati febbrili e del dolore lieve-moderato sono indicate dosi orali fino a 75 mg/die e dosi rettali, per i bambini, fino 360 mg/die. Dosi maggiori di ketoprofene sono raccomandate per il trattamento orale della dismenorrea, pari a 75-150 mg/die, incrementabili fino a 300 mg/die. Il trattamento dell’artrite reumatoide e dell’osteoartrite richiede la somministrazione di dosi orali iniziali di ketoprofene di 200 mg/die e dosi di mantenimento comprese fra 150 e 300 mg/die. Per quest’ultima indicazione il ketoprofene può essere somministrato anche per via rettale, alla dose di 320-480 mg/die, e per via parenterale, come iniezione sottocutanea, alla dose di 100-200 mg/die.

    L’uso del ketoprofene è controindicato in caso di ipersensibilità ai FANS e all’acido acetilsalicilico, in caso di gastrite, ulcera gastrica e duodenale, sanguinamento gastrico in atto perchè i FANS possiedono tossicità gastrica. Il ketoprofene non deve essere somministrato nei pazienti con insufficienza renale grave, perchè i FANS possono peggiorare la funzionalità del rene; nei pazienti con insufficienza cardiaca grave e in quelli a rischio emorragico. Il suo impiego non è autorizzato nei bambini di età inferiore ai 6 anni, in associazione con anticoagulanti cumarinici e ipoglicemizzanti orali, in gravidanza e nelle donne che allattano al seno.

    Per la possibile tossicità gastrica e renale, il trattamento prolungato con ketoprofene richiede il monitoraggio attento dei parametri di funzionalità renale ed epatica, e l’analisi periodica della crasi ematica (composizione cellulare del sangue). Deve essere inoltre tenuto in considerazione il potenziale aumento del rischio trombotico associato all’impiego a lungo termine dei FANS; il rischio di ritenzione idrica ed edema quando i FANS sono somministrati a pazienti con ipertensione o insufficienza cardiaca; il rischio di emorragia gastrointestinale nei pazienti con malattie epatiche (insufficienza epatica). Per minimizzare la tossicità gastrica del ketoprofene è raccomandata l’assunzione del farmaco a stomaco pieno e l’eventuale associazione con farmaci antiacidi.

    Il ketoprofene può indurre sensibilizzazione dopo terapie prolungate; può provocare fotosensibilizzazione; può scatenare crisi asmatiche in pazienti con asma. Può indurre un peggioramento del quadro clinico nei pazienti affetti da malattie croniche intestinali come la colite ulcerativa e il morbo di Crohn. Per i suoi effetti sulle piastrine (azione antiaggregante piastrinica), la somministrazione del ketoprofene richiede cautela nei pazienti con problemi di coagulazione e nei pazienti affetti da emofilia.

    La prescrizione di ketoprofene deve tener conto anche delle eventuali terapie farmacologiche in atto per evitare eventuali interazioni con altri farmaci e comparsa di tossicità. Un aumento di effetti collaterali a carico del tratto gastrointestinale può essere infatti possibile quando il ketoprofene è somministrato insieme ad acido acetilsalicilico, FANS, alcune cefalosporine, corticosteroidi, etanolo, metamizolo, plicamicina. La co-somministrazione di ketoprofene con antiaggreganti piastrinici, anticoagulanti, trombolitici può comportare un aumento del rischio emorragico, mentre la co-somministrazione con cefalosporina potrebbe comportare una maggiore nefrotossicità.

    Come tutti i farmaci, anche il ketoprofene può indurre degli effetti collaterali nei pazienti che ne fanno uso. Gli effetti collaterali più frequentemente riscontrati comprendono dispepsia, pirosi gastrica, dolore addominale e senso di vertigine. Fra i FANS il ketoprofene è caratterizzato da un potenziale di tossicità gastrointestinale intermedio; la molecola con il potenziale minore è l'ibuprofene. Fattori di rischio per emorragia gastrica sono rappresentati da età (>60 anni), terapia concomitante con fluidificanti del sangue e/o steroidi, anamnesi positiva per sanguinamento gastrico.

    Il ketoprofene può indurre tossicità renale riconducibile all'azione inibitoria dei FANS sulle prostaglandine renali (necrosi papillare renale, sindrome nefrotica, ematuria, proteinuria e nefriti interstiziali). Effetti avversi a carico del rene (insufficienza renale funzionale acuta) sono stati osservati anche con la somministrazione topica di ketoprofene.

    L’uso del ketoprofene è associato a comparsa di tossicità cutanea anche grave. Tali effetti sono risultati aumentare di incidenza nei mesi primaverili ed estivi confermando come l'esposizione alla luce solare abbia un effetto sensibilizzante sulla cute trattata. Le reazioni cutanee da ketoprofene sono da attribuire alla sua struttura chimica (funzione carbonilica) che, in seguito a fotoesposizione, subisce una degradazione chimica che porta alla formazione di radicali e di specie ossigenate reattive responsabili dei fenomeni fototossici.

    L’analisi dei dati raccolti dalla rete di Farmacovigilanza per l’anno 2008 colloca il ketoprofene all’undicesimo posto per incidenza di effetti avversi (ADR) alcuni dei quali riportati in una categoria di pazienti, bambini con età< 6 anni, per la quale il farmaco non è indicato.

    La somministrazione di ketoprofene è controindicata in gravidanza. I FANS infatti possono influenzare negativamente lo sviluppo embriofetale per gli effetti inibitori di questa classe di farmaci sulla sintesi prostaglandinica. Risultati di studi epidemiologici suggeriscono un aumentato rischio di aborto e di malformazione cardiaca (+1,5%) e di gastroschisi dopo l'uso di un inibitore della sintesi delle prostaglandine, incluso ketoprofene, nelle prime fasi della gravidanza. L’esposizione durante il terzo trimestre di gravidanza a farmaci con attività inibitoria sulla sintesi prostaglandinica è stata associata a chiusura prematura del dotto arterioso, ipertensione polmonare, disfunzione renale, prolungamento o ritardo del travaglio per inibizione delle contrazioni uterine.

    Ma come agisce nello specifico il ketoprofene? il ketoprofene è un farmaco con attività antinfiammatoria, antipiretica e analgesica. L’azione antinfiammatoria del ketoprofene si esplica attraverso quattro meccanismi d’azione: stabilizzazione della membrana lisosomiale, inibizione della sintesi delle prostaglandine, attività antibradichinica e attività antiaggregante piastrinica. L’azione antipiretica dipende dall’azione del ketoprofene sull’ipotalamo che determina dilatazione periferica e aumento del flusso ematico cutaneo con conseguente perdita di calore. L’azione analgesica è correlata in parte all’inibizione della sintesi di prostaglandine a livello del sistema nervoso centrale e in parte al coinvolgimento di particolari recettori, quali i recettori glutammato tipo NMDA (recettore oltre a venir arrivato dal glutammato risponde anche al N-metil-D-aspartato).

    Dopo somministrazione orale il ketoprofene viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale con una biodisponibilità pari al 90%. La massima concentrazione nel sangue (picco plasmatico) viene raggiunto dopo 1 ora; l’emivita varia da 1 a 4 ore. La farmacocinetica del ketoprofene può essere influenzata dei ritmi circadiani, dalla dieta e dal cibo che rallenta l’assorbimento del farmaco.

    Il ketoprofene di distribuisce diffusamente nell’organismo; la concentrazione massima a livello della membrana sinoviale viene raggiunta dopo 5 ore dalla somministrazione. Attraversa la barriera ematoencefalica, dove raggiunge valori di concentrazione in equilibrio con quelli plasmatici piuttosto rapidamente (dopo 15 minuti in caso di somministrazione intramuscolare).

    Il ketoprofene è metabolizzato dal fegato ed escreto principalmente con le urine sotto forma di metaboliti inattivi (solo l’1% della dose somministrata è eliminata con ketoprofene tal quale).

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    Indicato nel trattamento di osteoartrosi, spondilite anchilosante, artrite reumatoide, artrite gottosa, artrosi dolorosa, reumatismo extra-articolare, flogosi post-traumatica, sciatalgie, radicoliti, mialgie, sinoviti, tenosinoviti, capsuliti.

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    COMPOSIZIONE

    Una compressa contiene 400 mg di acido acetilsalicilico e 240 mg di acido ascorbico (vitamina C). 

    SINTOMI E PATOLOGIE

    Aspirina C grazie alla sua azione analgesica ed antinfiammatoria, agisce direttamente sul dolore, spegnendo l’infiammazione. Inoltre, grazie alla sua azione antipiretica agisce sulla febbre abbassandola e sulla sintomatologia influenzale. 

    MODALITA' DI ASSUNZIONE

    Aspirina compresse effervescenti con Vitamina C si presenta in forma di compresse effervescenti.

    La compressa di Aspirina compresse effervescenti con vitamina C deve essere sempre sciolta in mezzo bicchiere d’acqua prima dell’uso. 

    L’assunzione del prodotto deve avvenire a stomaco pieno.

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    Aspirina C si usa per la terapia sintomatica degli stati febbrili e delle sindromi influenzali e da raffreddamento

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    Flector EP Tissugel contiene come principio attivo il diclofenac, una sostanza con proprietà analgesiche e antiinfiammatorie.

    Flector EP Tissugel è indicato per il trattamento locale e sintomatico della gonartrosi (artrosi del ginocchio).

    Flector EP Tissugel è utilizzato nel trattamento di dolori, infiammazioni e tumefazioni in seguito a slogature, lussazioni, contusioni e strappi muscolari.

    Quando non si può usare Flector EP Tissugel?

    Flector EP Tissugel non deve essere utilizzato in caso di:

    - ipersensibilità al principio attivo o ad uno degli eccipienti secondo la composizione (vedi «Che cosa contiene Flector EP Tissugel?»),

    - ipersensibilità ad altri analgesici ed antiinfiammatori (per es. l’acido acetilsalicilico).

    Flector EP Tissugel non deve essere applicato su ferite aperte (escoriazioni, tagli ecc.) o su pelle eczematosa.

    Quando è richiesta prudenza nell'uso di Flector EP Tissugel?

    Evitare che Flector EP Tissugel entri in contatto con gli occhi o con le mucose.

    Informi il suo medico, suo farmacista o suo droghiere nel caso in cui

    - in passato ha avuto reazioni allergiche in seguito all’impiego di farmaci simili (pomate antireumatiche),

    - soffre di altre malattie,

    - soffre di allergie o

    - assume o applica (medicamento per uso esterno) altri medicamenti (anche se acquistati di sua iniziativa!).

    Si può impiegare Flector EP Tissugel durante la gravidanza o l'allattamento?

    Per prudenza dovrebbe rinunciare all'impiego di Flector EP Tissugel durante la gravidanza e il periodo d'allattamento, se non prescritto espressamente dal medico.

    Come usare Flector EP Tissugel?

    Applicare 1 plaster autoadesivo sulla parte da trattare, 2 volte al giorno, uno al mattino e uno alla sera.

    Togliere il foglio protettivo dalla superficie gelatinosa prima dell’uso.

    Modo d’uso: vedi disegno sulla busta.

    Nel caso di scarsa adesività del plaster sul gomito, sul ginocchio o sulla caviglia, utilizzare la rete tubolare allegata alla confezione come fissazione supplementare.

    La durata di trattamento non deve superare i 14 giorni.

    L’utilizzo di Flector EP Tissugel nei bambini non è stato fino ad ora controllato sistematicamente.

    Si attenga alla posologia indicata nel foglietto illustrativo o prescritta dal medico. Se ritiene che l'azione del medicamento sia troppo debole o troppo forte, ne parli al suo medico, suo farmacista o suo droghiere.

    Quali effetti collaterali può avere Flector EP Tissugel?

    In generale Flector EP Tissugel è ben tollerato. I seguenti effetti collaterali possono manifestarsi con l'applicazione di Flector EP Tissugel:

    prurito, arrossamento, gonfiore o formazione di vesciche sulla zona trattata.

    Molto raramente si sono manifestate forti eruzioni cutanee, reazioni allergiche come respirazione affannosa, dispnea, gonfiore al volto, aumentata sensibilità alla luce solare. Interrompa la terapia con Flector EP Tissugel e informi immediatamente il medico se si dovessero manifestare i seguenti effetti collaterali: forte eruzione cutanea, respirazione affannosa, dispnea oppure gonfiore al volto.

    Se osserva effetti collaterali qui non descritti, dovrebbe informare il suo medico, suo farmacista o suo droghiere.

    Di che altro occorre tener conto?

    Il medicamento deve essere conservato a temperatura ambiente (15–25 °C) e fuori dalla portata dei bambini.

    Il medicamento non dev'essere utilizzato oltre la data indicata con «EXP» sulla confezione.

    Dopo l’apertura della busta, i plaster contenuti vanno utilizzati entro 3 mesi.

    Dopo apertura la busta deve essere ben richiusa , in modo che i plaster conservino la loro umidità.

    Il medico, il farmacista o il droghiere sono in possesso di documentazione professionale e possono darle ulteriori informazioni.

    Che cosa contiene Flector EP Tissugel?

    Principio attivo: diclofenac epolamina, 182 mg per plaster (corrispondente a 1,3 % di diclofenac epolamina, risp. 1 % di diclofenac sodico).

    Sostanze ausiliarie: propilenglicolo, conserv.: p-idrossibenzoato di propile (E 216), p-idrossibenzoato di metile (E 218), profumo.

    Numero dell’omologazione

    52'022 (Swissmedic)

    Dov'è ottenibile Flector EP Tissugel?

    Quali confezioni sono disponibili?

    In farmacia o in drogheria, senza ricetta medica.

    Confezioni da  10 plaster.

    Confezioni contenenti una rete tubulare.

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    Posologia
    Adulti e adolescenti (12-18 anni): un contenitore monodose adulti al bisogno, per un massimo di 1 o 2 somministrazioni al giorno.

    Bambini di età compresa tra 6-11 anni: 1 o 2 contenitori monodose bambini al bisogno, per un massimo di una o due somministrazioni al giorno.

    Bambini di età compresa tra i 2 - 6 anni: 1 contenitore monodose bambini al bisogno per un massimo di 1 o 2 somministrazioni al giorno.

    Composizione
    Eccipienti:
    Ogni contenitore monodose contiene:
    principio attivo: Glicerolo 6,75 g
    -Camomilla estratto fluido
    -Malva estratto fluido
    -Amido di frumento
    -Acqua depurata

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    Soluzione per uso rettale a base di glicerolo, camomilla e malva, per il trattamento della stipsi occasionale.

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    COMPOSIZIONE:

    PRINCIPI ATTIVI:

    Simeticone (dimetilpolisilossano attivato) 40 mg.

    ECCIPIENTI:

    Saccarina; acido alginico; lattosio; sodio bicarbonato; povidone; calcio silicato idrato; magnesio stearato.

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    Trattamento sintomatico del meteorismo gastro-enterico e dell'aerofagia dell'adulto.

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    IMODIUM è un antidiarroico antipropulsivo (inibitore della motilità intestinale).

    Perché si usa
    IMODIUM si usa per il trattamento sintomatico delle diarrea acute.

    Quando NON deve essere usato
    Ipersensibilità al principio attivo (loperamide) o ad uno qualsiasi degli eccipienti del prodotto.
    Gravidanza e allattamento (vedere Cosa fare durante la gravidanza e l'allattamento).
    Da non usare nei bambini al di sotto dei 12 anni.
    IMODIUM non deve essere impiegato, inoltre, nei seguenti casi:
    - presenza di sangue nelle feci e febbre alta; 
    - infiammazione del tratto inferiore dell'intestino (p. es. colite ulcerosa o colite pseudomembranosa in seguito a terapia antibiotica);
    - enterocoliti batteriche causate da organismi invasivi;
    - stitichezza o meteorismo (presenza di aria nello stomaco);
    - in tutti i casi in cui bisogna evitare una inibizione della motilità intestinale.
    E' opportuno consultare il medico anche nei casi in cui tali disturbi si fossero manifestati in passato.

    Cosa fare durante la gravidanza e l'allattamento
    IMODIUM non deve essere usato durante la gravidanza e/o l'allattamento. L'uso va anche evitato nel caso sospettiate uno stato di gravidanza o desideriate pianificare una maternità.

    Precauzioni per l'uso
    I pazienti con problemi al fegato dovrebbero informare il proprio medico prima di assumere IMODIUM (vedere anche Cosa fare se avete preso una dose eccessiva di medicinale).
    I pazienti affetti da AIDS trattati con IMODIUM per diarrea, devono sospendere la terapia ai primi segni di distensione addominale e consultare il proprio medico

    Quali medicinali o alimenti possono modificare l'effetto del medicinale
    Se state usando altri medicinali chiedete consiglio al vostro medico o farmacista.
    Non usate IMODIUM se state seguendo una terapia a base di farmaci che possono rallentare l'attività dello stomaco o dell'intestino (per esempio: anticolinergici); questi ultimi, infatti, potrebbero potenziare gli effetti di IMODIUM. E' opportuno, pertanto, comunicare al proprio medico l'eventuale concomitante assunzione di farmaci di questo tipo.
    Occorre cautela nel somministrare IMODIUM con chinidina e ritonavir.
    Si sconsiglia l'uso concomitante di inibitori del citocromo CYP450.

    E' importante sapere che
    Il trattamento della diarrea con IMODIUM è soltanto sintomatico; pertanto, ove possibile, è opportuno intervenire anche sulle cause del disturbo.
    Si raccomanda di tenere il prodotto fuori dalla portata e dalla vista dei bambini (vedere anche Cosa fare se avete preso una dose eccessiva di medicinale).
    La diarrea può indurre una cospicua perdita di liquidi e di sali. Si consiglia dunque di bere molto per reintegrare le perdite. Può essere utile assumere soluzioni acquose a base di zucchero e sali.
    Questo medicinale contiene una fonte di fenilalanina. Può esserle dannoso se è affetto da fenilchetonuria.
    Non si conoscono incompatibilità chimiche o chimico-fisiche con IMODIUM.

    Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari
    IMODIUM può causare stanchezza, vertigine o stordimento. E' quindi preferibile usare cautela nel guidare autoveicoli o adoperare macchinari pericolosi (vedere effetti indesiderati).

    Come usare questo medicinale
    IMODIUM può essere usato negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni.
    Negli anziani e nei soggetti con disfunzione renale non è necessario un aggiustamento della dose.
    IMODIUM deve essere usato con cautela in soggetti con disfunzione epatica (vedere anche Precauzioni per l'uso).

    Quanto
    La dose iniziale è di 2 compresse orosolubili per bocca, in seguito 1 compressa dopo ciascuna evacuazione successiva di feci non formate (molli).
    Attenzione: non assumere più di 8 compresse orosolubili al giorno (vedere anche Cosa fare se avete preso una dose eccessiva di medicinale).
    Attenzione: non superare le dosi indicate senza il consiglio del medico.

    Quando e per quanto tempo
    Non usare IMODIUM per più di 2 giorni. Infatti, negli episodi improvvisi di diarrea acuta IMODIUM è generalmente in grado di arrestare i sintomi in 48 ore. Interrompere il trattamento e consultare il medico trascorso questo periodo senza risultati apprezzabili.
    In ogni caso, interrompere il trattamento alla normalizzazione delle feci, o se non si hanno più movimenti intestinali da 12 ore, o in caso di stitichezza.
    Consultate il medico se il disturbo si presenta ripetutamente o se avete notato un qualsiasi cambiamento recente delle sue caratteristiche.

    Come
    Per liberare la compressa dal blister:
    - sollevare il bordo della pellicola di alluminio
    - tirare la pellicola
    - premere leggermente per far fuoriuscire la compressa.
    Poiché le compresse orosolubili sono fragili, non devono essere spinte attraverso la pellicola del blister.
    Porre la compressa orosolubile sulla lingua.
    La compressa verrà dissolta rapidamente dalla saliva. Imodium 2 mg compresse orosolubili non richiede l’uso di acqua

    Cosa fare se avete preso una dose eccessiva di medicinale
    In caso di sovradosaggio (assoluto, per assunzione accidentale di dosi eccessive o relativo, per accumulo nel sangue di farmaco non metabolizzato, pur somministrato alle dosi corrette) incluso un sovradosaggio relativo da disfunzione epatica, possono manifestarsi depressione del SNC (stupore, movimenti scoordinati, sonnolenza, ipertonia muscolare, depressione respiratoria), occlusione intestinale e difficoltà nell'urinare. I bambini sono più sensibili rispetto agli adulti agli effetti di un sovradosaggio da IMODIUM. Pertanto si raccomanda di tenere il prodotto fuori dalla loro portata perché una ingestione accidentale, specialmente nei bambini al di sotto dei 4 anni di età, può causare stitichezza e depressione del sistema nervoso centrale con sonnolenza e rallentamento del respiro. Qualora si manifestassero i suddetti sintomi chiamare immediatamente il medico.
    Misure in caso di sovradosaggio: lavanda gastrica, provocazione del vomito, clisma o somministrazione di lassativi.

    Misure urgenti 
    Iniettare naloxone. Se necessario. ripetere l'iniezione di naloxone dopo 1-3 ore e monitorare il paziente per almeno 48 ore. In caso di ingestione/assunzione accidentale di una dose eccessiva di IMODIUM, avvertite immediatamente il medico o rivolgetevi al più vicino ospedale.

    Effetti indesiderati
    Se IMODIUM viene assunto correttamente gli effetti indesiderati sono pochi e di modesta entità.
    Possono manifestarsi stitichezza e meteorismo (presenza di aria nell'addome), difficoltà nell'urinare. Se tali effetti fossero severi. si consiglia di consultare il medico.
    Raramente si sono avute reazioni di ipersensibilità all'IMODIUM che potrebbero manifestarsi. per esempio, come eruzioni cutanee, prurito, respiro corto o gonfiore del viso. Consultare comunque il medico qualora dovesse verificarsi uno dei suddetti sintomi. Potrebbero verificarsi, inoltre, i seguenti effetti non sempre distinguibili da quelli caratteristici della sindrome diarroica: dolore o sensazione di disagio addominale, nausea e vomito, stanchezza, vertigine o stordimento, secchezza della bacca e flatulenza. Infine, molto raramente, si possono manifestare perdita di coscienza, riduzione del livello di coscienza.
    Questi effetti indesiderati sono generalmente transitori. Quando si presentano è tuttavia opportuno consultare il medico o il farmacista. Il rispetto delle istruzioni contenute nel foglio illustrativo riduce il rischio di effetti indesiderati.

    E' importante comunicare al medico o al farmacista la comparsa di qualsiasi effetto indesiderato anche non descritto nel foglio illustrativo.

    Scadenza e conservazione
    Scadenza: vedere la data di scadenza indicata sulla confezione.
    La data di scadenza si riferisce al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato.
    Attenzione: non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla confezione Conservare nel contenitore originale per tenerlo al riparo dall'umidità.

    TENERE IL MEDICINALE FUORI DALLA PORTATA E DALLA VISTA DEI BAMBINI.

    E' importante avere sempre a disposizione le informazioni sul medicinale, pertanto conservate sia la scatola che il foglio illustrativo.
    I medicinali non devono essere gettati nell'acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chiedere al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggre l'ambiente.

    Composizione
    Una compressa orosolubile contiene: 
    Principio attivo: loperamide cloridrato 2 mg.
    Eccipienti: gelatina, mannitolo, aspartame, aroma menta, sodio bicarbonato.

    Come si presenta
    IMODIUM si presenta in forma di compressa orosolubile.
    Il contenuto della confezione è di 6 o 12 compresse

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